什么是老年痴呆? 什么是老年痴呆

作者&投稿:尾毕 2024-06-30
什么是老年痴呆症?

老年痴呆是由于脑器质性病变造成的智能衰退,是一种慢性脑器质性综合征。
人脑有多种复杂的功能,智力是最重要的一种。通常智能包括记忆、学习、判断、理解、推理等,痴呆则是各种原因引起的智能障碍。其典型表现是记忆力和定向障碍,思维和判断紊乱,性格改变,同时并有社会活动能力的降低,如丧失劳动力和无法自由生活等。
所谓老年性痴呆是限于60岁以上发生的智能衰退,大多数是在不知不觉中隐匿起病,常难于确定开始日期,通常最早出现的是性格改变,一反常态,兴趣减少,灰心丧气,言语罗嗦,顽固迂执,好发牢骚,疑窦丛生;生活懒散,不修边幅,不爱整洁,足不出户,隐居斗室,与社会日益隔绝;或放荡不羁,挥霍任性,不能克制,暴躁易怒,不听劝诲,冷酷无情,丧失羞耻感、义务或责任感等。
智力衰退应是最突出的症状表现,最先受累的是近事记忆,常记不住人名和地方,经常遗失东西,忘了已允诺的事情,有时为弥补记忆缺陷可出现错构和虚构。其后,理解、判断、计算等智能全面减退,工作能力和社会适应能力日益降低,情感反应幼稚,行为荒诞无稽。随着病情进一步发展,日常生活不能自理,语言杂乱无章、词不达意、语音欠清,也不理解他人的言语,出门不知归途,饮食不知饥饱,遗大小便。晚期,僵卧于床,喃喃自语,双手无目的地摸索,精神功能几乎丧失殆尽。

所谓的老年痴呆症,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。

龄化趋势让老年性痴呆患者数量增多 随着现代医学的发展,越来越多的老人变得年轻而又充满了活力。但是请不要忘记:在不久的将来,我国将进入老龄社会。同时伴随着一个不可忽视的问题——老年痴呆症的发病率在逐年增高。
调查发现:我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁,患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上,而到80岁,此比率就上升到15-20%。
老年痴呆患者的日常生活能力下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”。
痴呆已不是老年人的“专利” 四五十岁就痴呆的人,数量也在逐年增加。不只是老年人,50岁的女儿陪同80岁老母亲看病,竟然双双被诊为老年痴呆;47岁妇女丢三落四,同样是老年痴呆惹的祸……这些都在显示,患老年痴呆的年龄在提前。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势,血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。
事实上,老年痴呆在中年就开始有症状和反应,如果不提早发现和治疗,等发展严重了就无法治愈了。 痴呆早已不是老年人的“专利”了。专家说,早期的痴呆能治好,可要真等到六七十岁时就无法治疗了。
最初征兆从失忆开始

尽管最常见的老年性痴呆还没有找到原因,但是所有的痴呆都是有征兆可循的,而最初的征兆就是失忆。人入中年,看看你最近是不是特别爱忘事?如果只是偶尔忘了但事后能慢慢回忆起来,这都是正常现象。但如果经常忘事,且有些事刻意去记还会忘,事后还想不起来,甚至影响了工作和生活,最好到医院做个检查。
伴随着“失忆”,还有一些很明显的征兆,你不妨给自己做个下面的自我测试。 一旦感觉不对,千万别不当事,或怕别人笑话,早期征兆是可以治好的,别等到确诊了再治。

一般上老年痴呆症常常发生在50岁以后,起病隐潜,发展缓慢,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始,如果不注意,通常不容易发现,按照病情的发展,可大致分为三个阶段:

第一阶段也称健忘期

这期的表现是记忆力明显减退,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等,慢慢地连远事也遗忘了。与此同时,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。

第二阶段也称混乱期

这时除第一阶段的症状加重外,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重,很容易迷路。

还有穿衣也很困难,或把裤子当衣服穿;不认识朋友或亲人的面貌,也记不起他们的名字,不能和别人交谈,尽管有时会自言自语。

第三阶段也称极度痴呆期

病人进入全面衰退状态,生活不能自理,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾,便尿失禁。

老年痴呆症的十大警号

一、 记忆力日渐衰退,影响日常起居活动

二、 处理熟悉的事情出现困难

三、 对时间、地点及人物日渐感到混淆

四、 判断力日渐减退

五、 常把东西乱放在不适当的地方

六、 抽象思想开始出现问题

七、 情绪表现不稳及行为较前显得异常

八、 性格出现转变

九、 失去做事的主动性

十、 明了事物能力及语言表达方出现困难

老年痴呆的预防
由于痴呆的病因不同,预防的方法也不同,主要有以下几个方面:
1、改善劳动环境。

2、忌酒和戒烟。

3、饮食调节:既要防止高脂食物引起胆固醇升高,又要摄取必要的营养物质,如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素,特别是维生素B1、B2和B6、维生素C和维生素E对老年人很重要。

4、保持精神愉快利于长寿及精神健康。

5、要安排好生活与学习:到了老年,还要坚持学习新知识,保持与社会广泛的接触。

6、在离退休之前,要在思想上、物质上做好一切准备,丰富的生活内容,广泛的兴趣和爱好,可以促进脑力活动,还可以延缓或减轻衰老的进程。

7、定期进行体检、及早治疗躯体疾病,对自己身体既要重视,又不可过分注意或担心。

8、经常的户外活动:老年人适合进行较持续、较的运动项目,如步行、慢跑、体操、太极拳、太极剑及传统舞等。

  所谓的老年痴呆症,又称阿尔茨海默病 (Alzheimer's disease,AD) 是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩,并伴有β-淀粉样蛋白 (β-amyloid,β-AP) 沉积,神经原纤维缠结 (neurofibrillary tangles , NFT) ,大量记忆性神经元数目减少,以及老年斑 (senileplaque,SP) 的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。
  老龄化趋势让老年性痴呆患者数量增多 随着现代医学的发展,越来越多的老人变得年轻而又充满了活力。但是请不要忘记:在不久的将来,我国将进入老龄社会。同时伴随着一个不可忽视的问题——老年痴呆症的发病率在逐年增高。
  调查发现:我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁,患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上,而到80岁,此比率就上升到15-20%。
  老年痴呆患者的日常生活能力下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”。
  痴呆已不是老年人的“专利” 四五十岁就痴呆的人,数量也在逐年增加。不只是老年人,50岁的女儿陪同80岁老母亲看病,竟然双双被诊为老年痴呆;47岁妇女丢三落四,同样是老年痴呆惹的祸……这些都在显示,患老年痴呆的年龄在提前。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势,血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。
  事实上,老年痴呆在中年就开始有症状和反应,如果不提早发现和治疗,等发展严重了就无法治愈了。 痴呆早已不是老年人的“专利”了。专家说,早期的痴呆能治好,可要真等到六七十岁时就无法治疗了。
  最初征兆从失忆开始

  尽管最常见的老年性痴呆还没有找到原因,但是所有的痴呆都是有征兆可循的,而最初的征兆就是失忆。人入中年,看看你最近是不是特别爱忘事?如果只是偶尔忘了但事后能慢慢回忆起来,这都是正常现象。但如果经常忘事,且有些事刻意去记还会忘,事后还想不起来,甚至影响了工作和生活,最好到医院做个检查。
  伴随着“失忆”,还有一些很明显的征兆,你不妨给自己做个下面的自我测试。 一旦感觉不对,千万别不当事,或怕别人笑话,早期征兆是可以治好的,别等到确诊了再治。

  一般上老年痴呆症常常发生在50岁以后,起病隐潜,发展缓慢,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始,如果不注意,通常不容易发现,按照病情的发展,可大致分为三个阶段:

  第一阶段也称健忘期

  这期的表现是记忆力明显减退,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等,慢慢地连远事也遗忘了。与此同时,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。

  第二阶段也称混乱期

  这时除第一阶段的症状加重外,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重,很容易迷路。

  还有穿衣也很困难,或把裤子当衣服穿;不认识朋友或亲人的面貌,也记不起他们的名字,不能和别人交谈,尽管有时会自言自语。

  第三阶段也称极度痴呆期

  病人进入全面衰退状态,生活不能自理,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾,便尿失禁。

  老年痴呆症的十大警号

  一、 记忆力日渐衰退,影响日常起居活动

  二、 处理熟悉的事情出现困难

  三、 对时间、地点及人物日渐感到混淆

  四、 判断力日渐减退

  五、 常把东西乱放在不适当的地方

  六、 抽象思想开始出现问题

  七、 情绪表现不稳及行为较前显得异常

  八、 性格出现转变

  九、 失去做事的主动性

  十、 明了事物能力及语言表达方出现困难

  老年痴呆的预防
  由于痴呆的病因不同,预防的方法也不同,主要有以下几个方面:
  1、改善劳动环境。

  2、忌酒和戒烟。

  3、饮食调节:既要防止高脂食物引起胆固醇升高,又要摄取必要的营养物质,如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素,特别是维生素B1、B2和B6、维生素C和维生素E对老年人很重要。

  4、保持精神愉快利于长寿及精神健康。

  5、要安排好生活与学习:到了老年,还要坚持学习新知识,保持与社会广泛的接触。

  6、在离退休之前,要在思想上、物质上做好一切准备,丰富的生活内容,广泛的兴趣和爱好,可以促进脑力活动,还可以延缓或减轻衰老的进程。

  7、定期进行体检、及早治疗躯体疾病,对自己身体既要重视,又不可过分注意或担心。

  8、经常的户外活动:老年人适合进行较持续、较的运动项目,如步行、慢跑、体操、太极拳、太极剑及传统舞等。

  AD 的治疗主要是应用乙酰胆碱酯酶 (AchE) 及抗免疫炎症、抗氧化剂等对症治疗药物,以暂时缓解患者认知功能减退。

  中药治疗预防老年痴呆的原理方法

  根据中国医药学院中国医药研究所实验发现,天麻可改善学习记忆障碍,除可保健养身,更可预防或治疗老年痴呆症。
  员林中医师楼中亮用天麻对记忆障碍作用的研究,发现天麻中主要活性成分天麻元,可增加肾上腺荷尔蒙分泌,增加体内血糖利用,进而活化脑部功能。楼中亮指出,除了克服记忆障碍,在治疗老年痴呆症方面,传统中医药典已证实天麻主「语多恍惚、多惊失志」,指的即为老人说话颠三倒四的症状。经过动物实验,也发现天麻用于治疗老年痴呆症比西医目前使用的处方较佳,且西药较具肝毒性,并有头痛、肠胃不适等副作用。
  在采购上,他也指出市场经常有不良药商以伪品或劣品取代天麻,消费者在购买时要选择质地坚实沉重、有鹦哥嘴、纵皱纹纹细、断面明亮较佳,此正是云天麻的主要明显特征。

  天麻治疗老年痴呆症方

  配方:取天麻10克,猪脑1个,粳米250克。
  配制方法:
  1、天麻切成碎末。
  2、粳米淘洗干净,与天麻碎末和猪脑同时入锅,加水煮粥,以脑熟为度。
  食用方法:每日晨起服用1次,连服2~7天。可经常服用。

  天麻治疗中风后遗症方
  配方:天麻10克,全蝎3克。
  配制方法:共研为细末,和匀。
  食用方法:每服2克,热酒送下。每天1~2次。30天为1疗程,可连服2个疗程

  老年痴呆不光是是由于生理原因引起,其实老年的生活方式和孤独也是导致老年痴呆的重要原因,给老年人一个健康的生活环境和良好的生活心态是预防老年痴呆的最好办法,望大家多抽空陪陪年老的父母,不要让他们感到寂寞孤单。

  老年痴呆的诊断和鉴别诊断

  老年痴呆是指意识清楚的病人,由于各种疾病而引起持续性高级神经功能的全面障碍,包括记忆、解决日常生活问题的能力、已习得的技能、正确的社交技能和控制情绪能力的障碍,最终导致精神功能衰退的一组后天获得的综合征。在痴呆这一定义中需要明确以下概念:1.痴呆是发生在意识清楚的病人,不同于各种意识障碍;2.各种躯体疾病为其病因,与单纯精神障碍引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持续存在,至少要6个月,而且通常是进行性的,不是一过和发作性;4.痴呆是高级神经功能全面障碍,而并非是脑的某一局部功能障碍;5.痴呆是后天获得的,与先天性智能低下不同;6.痴呆是一综合征,可由不同病因引起,而并非仅由某一种特殊疾病引起。
  一、首先确定是否痴呆
  1.痴呆诊断的标准(DSM一班一R)
  (1)有证据表明有近期和远期记忆障碍,
  (2)至少具备下列一条:
  ①抽象思维障碍;
  ②判断力障碍;
  ③其它皮层高级功能损害,如失语、失用、失认等;
  ④人格改变。
  (3)前①②项障碍,影响工作、日常社交活动和人际关系;
  (4)不只是发生在澹妄状态下;
  (5)下列中任何一项:
  ①特异的器质性因素有关连;
  ②不能由任何非器质性精神疾病所解释。
  .2.详细采集病史与以往智能和行为等进行对比
  3.神经心理学测验
  对一个可疑痴呆病人,首先要评定有无认知障碍,障碍累及了哪些功能,以及障碍的严重程度,这就要进行神经心理学测验。它包括注意与集中、定向、记忆、计算、语言、抽象思维、空间知觉、结构能力、运用、认知灵活性和速度等,此外还包括社会适应能力、人际关系和生活能力以及个性上的改变即所谓行为评定。心理学测验就是对这些心理现象所表现出的行为样本进行客观的标准测量,它把心理现象进行数量化的描述,是采取一套严格设计的问题或作业(即标准程序)由被试者回答或完成,然后对回答的情况进行评定。其优点是资料的收集与解释是标准的,使得有可能提高诊断的准确性,同时对不同来源的资料可以比较借鉴,是确定痴呆必不可少的工具。但是每一测验量表不是十全十美,包罗万象,故需多种量表检测并结合临床所见进行综合分析、判断。
  常用的量表包括以下几种:
  (1)简短精神记忆量表(MMSE ):总分为30分。文盲X17分,小学文化程度落20分,中学文化程度簇24分,为认知功能缺损。
  (2)长谷川简易智能测量表(HDS ):总分32.5分。文盲-15分,小学程度,19分,中学或以上蕊23分为认知功能障碍。
  (3)精神认知能力30题(CCSE):总分30分,感20分有认知功能缺损。
  (4)常识一记忆一注意测验(1MCT ):总分36分。文盲-<19分,小学蕊23分,中学以上蛋26分,为认知功能缺损。
  (5)日常生活能力量表(ADL):总分20分为正常,总分>加分即有不同程度功能下降,有两项以上功能丧失或总分>26认为日常生活能力缺损。
  (6)社会功能活动调查(FAQ):总分范围0一20分,该项活动能力减退评1分,能力丧失评2分。有2项或2项以上活动能力丧失即有社会功能缺损。若以总分计,多5分为社会功能缺损。
  (7)汉密顿抑郁量表(HRSD):临床上判定抑郁状态最常用量表,大部分项目采用5级评分法,少部分项目按三级评分,根据精神状态检查及临床观察后综合评定,总分超过35分可能为严重抑郁,超过20分可能为轻或中等抑郁,小于8分没有抑郁。
  (8)总体衰老量表(GDS):评估痴呆的严重程度,共分七级,每一级的评定均有详细描述性定义。
  (9)临床痴呆评定表(CDR):评估痴呆的严重程度,只有当损害由于认知功能缺损时才记为CDR 0.5(可疑痴呆),CDR 1.0(轻度痴呆),CDR 2.0(中度痴呆),CDR 3.0(重度痴呆)。
  (10)哈金斯缺血评分(HIS):用于区分血管性痴呆和非血管性痴呆,总分18分,}7分为血管性痴呆,,4分为非血管性痴呆,主要为AD.
  4排除貌似痴呆的疾病
  在疾病的早期,要特别注意和假性痴呆相区别。假性痴呆指抑郁症病人,也有人把它做为广义的名词,即包括继发于精神病具有明显认知损害的所有病人,均称假性痴呆。
  (I)症性假性痴呆(Ganser综合征):通常突然发生,患者能理解提出的问题,但作出极为荒廖的回答,给人一种好象故意开玩笑的印象,也可出现功能性神经症状,多见于强烈精神创伤或压力下产生,暗示性强。
  (2)童样痴呆:充满稚气,学着幼童说话的声调,自称才5岁,逢人便喊“叔叔”“阿姨”,见于瘾病。
  (3)抑郁症:即假性痴呆,与早期痴呆鉴别困难,特别当痴呆伴有抑郁色彩时尤为困难,基本症状是工作能力下降,兴趣减少和待人冷淡,并有忧郁、后悔和绝望等情绪,但细心倾听病人谈话可以发现,病人对疾病的细节记忆得很清楚,检查过程通过鼓励,可以短时间内表现出良好的记忆、注意力和计算力。抑郁症特点是迅速发病,病程很少进展,病前有明显的诱因。可通过汉密顿抑郁量表( HRSD)测验确定。
  (4)澹妄状态:老年人常在躯体性疾病损伤,手术后出现澹妄状态,记忆力和定向障碍貌似痴呆,但澹妄状态突然发生,症状波动,夜间较重,对环境刺激或幻觉的反应快速、强烈,与痴呆的淡漠、呆滞不同。
  (5)良性老年性遗忘症或生理性脑老化:是生理性增龄过程,非进行性,对记忆减退和遗忘有自我评价能力,可履行家庭成员共同生活的义务和责任,保持职业工作能力,性格没有突出的变化,仍保持原有的特征,精神活动完整,坚守伦理道德观念,能谋求自身与环境完善。
  (6)失语症:失语症病人可表现语无伦次,焦虑、抑郁,但通过检查,病人除语言功能障碍外,亦无行为、判断异常,而且多伴有局灶神经体征。
  5.判定痴呆的程度
  痴呆可分为轻、中、重。可根据总衰老量表(GDS)、临床痴呆评定表(CDR),结合世界卫生组织国际疾病分类(ICD一10)诊断标准确定。
  二、确定引起痴呆的疾病
  I.痴呆是一组综合征,引起痴呆的疾病常见以下各类:
  (1)以痴呆为主要症状的神经系统疾病。
  ① Alzheimer氏病。
  ②弥散性I-ewy体病或Izwy体痴呆。
  3OPick氏病(脑叶萎缩症)。
  (2)痴呆为其他神经系统疾病的一组成部分。
  ①脑血管病:多发性脑梗塞,皮层下动脉硬化性脑病(Binswanger's病),淀粉样脑血管病,胶原性脑血管病,蛛网膜下腔出血,脑出血等。
  ②脑部感染性疾病:各类细菌、病毒、真菌等所致脑炎及脑膜炎,脑脓肿、脑寄生虫病,麻痹性痴呆、进行性多灶性白质脑病,急性硬化性全脑炎,CJD病(皮质一基底节一脊髓变性),艾滋病痴呆综合征(AIDS亚急性脑炎)等。
  ③锥体外系统疾病:帕金森氏病,慢性进行性舞蹈病(Huntington舞蹈病)等。
  ④神经系统遗传性疾病:肝豆状核变性、橄榄一桥脑一小脑萎缩(OPCA),遗传性痉挛性截瘫,Freiedreich共济失调,肌阵挛性癫痛( Unverricht -Lundborg病),结节性硬化症,Hallervorden一Spatz病,异染性白质营养不良,球型细胞白质营养不良,肾上腺脑白质营养不良,Gauche:综合征,Niemann
  一Pick病,家族性黑朦痴呆综合征,粘多糖沉积病等。
  ⑤神经系统变性病:进行性核上性麻痹(PSP),丘脑变性症等。
  ⑥脑积水:交通性脑积水(正常颅压脑积水),阻塞性脑积水。
  ⑦脑肿瘤:常见额叶、颖叶、脐胀体和第三脑室等部位肿瘤。
  ⑧缺氧性脑病:各种原因引起脑缺氧。⑨脑外伤:脑挫伤、慢性硬膜下血肿,拳击、家J胜痴呆等。
  ⑩脱髓鞘疾病:多发性硬化,播散性脑脊髓炎等。
  ⑧营养性疾病:出血性脑灰质炎,维生素1312缺乏,脐胀体脱髓鞘病(Marchiafava Bigami's病)等。
  (3)痴呆为全身系统疾病一组成部分。
  ①内分泌系统疾病:甲状腺机能减退,肾上腺皮质机能低下,甲状旁腺功能减低等。
  ②代谢性疾病:低血糖,高钙或低钙血症,高钠或低钠血症等。
  ③消化系统疾病:肝性脑病,吸收不良综合征等。
  ④泌尿系统疾病:尿毒症,进行性透析脑病等。
  ⑤呼吸系统疾病:肺性脑病等。
  ⑥结缔组织病:播散性红斑狼疮,白塞氏病等。
  ⑦血液系统疾病:白血病等。
  ⑧循环系统疾病:心脏骤停复苏后,心衰等。
  ⑨各种恶性肿瘤:脑、脑膜转移以及非转移性癌肿性脑病。
  2.确定引起痴呆的原因
  (1)确定痴呆是否为全身系统疾病的一部分。
  ①详细询问病史,既往史,进行全面的体格检查和常规实验室检查。
  ②根据①所得结果提出确定或排除的针对性进一步检查项目。
  (2)确定痴呆是否为神经系统疾病的一部分
  ①详细询问病史、既往史,并进行全面精神状态、神经系统体检和常规实验室检查。
  ②根据①所得结果提出需确定或排除的神经系统疾病针对性进一步检查,可选择以下检查项目:
  脑电图动态观察,诱发电位,几00, T CD,颅脑MRI, SPECT, PET,脑脊液及血清中特殊生化检测如tau蛋白等,脑及周围神经活检,进行病理组织学、免疫组化与分子生物学检查。
  3.常见痴呆的病因诊断要点
  (1) Alzheimer's病
  lONINCDS一ADHDA之Alzheimer's病诊断标准:分可能的Alzheimer's病,很可能的Alzheimer's病,肯定的Alzheimer's病。.
  ②以下几点有助于AD的临床诊断:神经心理学测验证实有痴呆;缓慢起病,逐渐加重,无中风史;神经心理障碍重,神经功能缺损轻;头颅CT,MRI显示弥漫性脑萎缩,无局灶性病变;Hackinski评分少于4分;SPECT示双侧颖、顶、枕皮层血流量对称减低。最后确诊尚需病理学检查。
  (2)血管性痴呆
  ①确定有痴呆;必须同时有患脑血管病的证据(病史、体征及影像学的证据);痴呆与脑血管病两者必须相互关联。
  ②以下几点有助于血管性痴呆的临床诊断:有和痴呆发生相关的中风病史;有神经功能缺损的症状和体征;脑CT, MRI见脑血管病损害表现;Hachinski评分>7分;SPECT有局灶脑血流量减低。
  (3)混合型痴呆
  混合型痴呆系血管性痴呆与AD共存,要确定两个病是否同时存在,无疑是很困难的。以下几点有助于其临床诊断:痴呆病程中有VD和AD两者临床特点;脑CT, MRI有可引起痴呆的脑血管局灶性损害,中、重度白质疏松并伴有弥漫性脑萎缩。最后确诊需病理学检查。

老年痴呆是指意识清楚的病人,由于各种疾病而引起持续性高级神经功能的全面障碍,包括记忆、解决日常生活问题的能力、已习得的技能、正确的社交技能和控制情绪能力的障碍,最终导致精神功能衰退的一组后天获得的综合征。在痴呆这一定义中需要明确以下概念:1.痴呆是发生在意识清楚的病人,不同于各种意识障碍;2.各种躯体疾病为其病因,与单纯精神障碍引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持续存在,至少要6个月,而且通常是进行性的,不是一过和发作性;4.痴呆是高级神经功能全面障碍,而并非是脑的某一局部功能障碍;5.痴呆是后天获得的,与先天性智能低下不同;6.痴呆是一综合征,可由不同病因引起,而并非仅由某一种特殊疾病引起

老年痴呆就是人老了变痴呆,由于脑部衰退引起的,简称就是失忆,记忆可能只有几秒。

建议给老人买一个锐峰汇智GPS定位器,防止迷路走失,不然走丢了找起来很麻烦的。






有点傻,目光呆滞

没有意识障碍下,出现记忆,思维,分析,判断是公签辨认,情绪等方面的异常,老年痴呆症,主要包括以下几种:
第一,老年性痴呆,老年性痴呆又称阿尔茨海默病,是一种慢性的大脑退行性疾病,表现为进行性,表现为远近记忆力障碍分析判断能力衰退,情绪改变,行为失常等,老年期痴呆的一种最主要的形式,疾病演绎发展缓慢,早期以健忘逐渐加重开始容易被忽视。
第二,是路易体痴呆,是以进行性痴呆合并波动性认知障碍反复发作的事幻觉和自发性锥体外系功能障碍为,主要症状,以神经元包浆内路易体,小体为病理特征的神经系统变性性疾病。
第三,为额聂叶痴呆,是指中老年患者缓慢出现人格改变,言语障碍,及行为异常的综合征,影像学可以发现额颞叶萎。
第四,血管性痴呆,甚至由于缺血性卒中出血性卒中或者是造成记忆认知和行为等老区的关注得脑血管疾病,所致的严重认知功能障碍综合征。
第五,一种是混合性痴呆,也就是阿兹海默病和血管性痴呆同时存在。
第六,为全身疾病所引起的继发性痴呆。


你是否需要了解?

什么是老年痴呆症?
答:disease,AD),又叫老年性痴呆,是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。AD的病因及发病机制尚未阐明,特征性病理改变为β淀粉样蛋白沉积形成的细...

什么是老年痴呆?
答:通常所说的老年痴呆一般是指阿尔茨海默病。阿尔茨海默病在中国也称为老年痴呆症,它是一种发生在老年期或者老年前期的慢性进行性的痴呆。其实这个定义存在一定的问题,因为阿尔茨海默病只占老年期痴呆的50%-70%,就是还有些病人不是属于老年痴呆。因为阿尔茨海默病目前来说没有很好的办法进行治疗,所以...

什么是老年痴呆?
答:第一,老年性痴呆,老年性痴呆又称阿尔茨海默病,是一种慢性的大脑退行性疾病,表现为进行性,表现为远近记忆力障碍分析判断能力衰退,情绪改变,行为失常等,老年期痴呆的一种最主要的形式,疾病演绎发展缓慢,早期以健忘逐渐加重开始容易被忽视。第二,是路易体痴呆,是以进行性痴呆合并波动性认知障碍反复发作的事幻觉和自发性...

什么是老年痴呆呢?
答:老年痴呆它是老百姓的口语,实际在医学上来讲,阿尔茨海默氏痴呆或者叫认知障碍,认知障碍它是一个从轻度认知障碍,中度认知障碍,到重度认知障碍,它是一个持续发展的,一个慢性的过程,是我们的神经系统的一个变性,是智能的全面的一个减退,一般它早期出现的症状,就是比如说记忆力减退,这是最常出现...

什么是老年痴呆症?
答:老年痴呆是由于脑器质性病变造成的智能衰退,是一种慢性脑器质性综合征。人脑有多种复杂的功能,智力是最重要的一种。通常智能包括记忆、学习、判断、理解、推理等,痴呆则是各种原因引起的智能障碍。其典型表现是记忆力和定向障碍,思维和判断紊乱,性格改变,同时并有社会活动能力的降低,如丧失劳动力和...

老年痴呆症指的是什么
答:老年痴呆症,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。推荐上海市神经科医院就诊

什么是老年痴呆嗯?
答:老年痴呆又叫阿尔茨海默病,是神经系统常见的神经变性性疾病,临床主要表现为进行性的认知功能减退和行为损害为主要特点,目前发病机制不清楚,可能与遗传和环境因素有关,从病理解剖可见神经元的缺失和神经纤维的纠结,在疾病早期,主要表现为记忆力的下,以近期记忆力下降为主,随着病情的进展,可以出现远期...

老年痴呆的学名叫什么全称叫什么
答:老年痴呆症学名为阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)。因德国医生阿尔茨海默(Alois Alzheimer)最先对其进行描述而得名。是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经症状和行为障碍。因主要发生在老年人身上因此在国内被称为老年...

什么是老年痴呆症?
答:在将近50年的时间里,阿尔茨海默病一直被认为是一种十分罕见的疾病,主要发生于40~50岁的中年人之中,因此它又被称之为“早老性痴呆”。20世纪60年代末,借助于电子显微镜,研究人员在老年痴呆病人的脑组织中发现了同样的神经纤维缠结,医学界才弄清楚阿尔茨海默病既不是“早老性”的,也不罕见。...

什么是老年痴呆症?诱发因素和日常注意事项有哪些?
答:所谓“老年痴呆症”是指主要因脑细胞老化、死亡,使脑功能减退,临床以痴呆为主要表现的老年性疾病。全世界大约有4000万一6000万老年痴呆症患者,我国已开始进入人口老龄化的国家行列,老年痴呆的患者也在不断增加。 老年痴呆是一种生活能力逐渐减退,呈不可逆的进行性加重的疾病。在早期主要表现为记忆力减退,工作能力下降...